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L’avantage d’utiliser un dosage de D-dimères avec une forte spécificité clinique

novembre 29, 2016

Présenté par Karin Strandberg, MD, PhD, Consultant Labmedicine, Skåne, Suède

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A propos de ce webinaire 

Les D-dimères peuvent être utilisés pour exclure une maladie thromboembolique veineuse (MTEV) chez des patients en ambulatoire. Associé à une probabilité pré-test faible pour une MTEV, un résultat de D-dimères négatif permet d’exclure en toute sécurité une maladie thromboembolique veineuse chez 30-50% des patients avec suspicion de MTEV. A ce jour, il n’y a pas de standardisation des dosages de D-dimères ce qui engendre des variations de résultats d’une technique à l’autre.

L’utilisation d’un dosage de D-dimères nécessite une technologie avec des caractéristiques de performance particulières dont les plus importantes sont : 

  • Une sensibilité et une valeur prédictive négative (VPN) élevées pour s’assurer que les patients avec une maladie thromboembolique veineuse ne soient pas faussement identifiés comme «non malades».
  • Une spécificité diagnostique acceptable pour minimiser le nombre d’examens radiodiagnostiques sur des patients sans maladie thromboembolique veineuse.
  • Une bonne reproductibilité autour du seuil décisionnel pour s’assurer de la reproductibilité d’un résultat positif ou négatif.

 

Une vérification des performances du dosage au sein du laboratoire sur la population locale est nécessaire. Les publications sur les comparaisons de méthodes peuvent être utiles pour choisir la méthode de dosage et définir la valeur du seuil décisionnel.

Outre une sensibilité et une valeur prédictive négative (VPN) les plus proches de 100%, une spécificité élevée est nécessaire pour limiter le nombre d’examens radiodiagnostiques. Cela favorise l’intérêt du patient, améliore la gestion des flux de patients, limite le nombre d’examens complémentaires qui ne sont pas nécessaires ainsi que les coûts qui y sont associés.

A qui s’adresse ce webinaire ?

  • Personnel médical et paramédical des Urgences
  •  Pneumologues
  • Biologistes et techniciens de laboratoire
  • Référent de biologie délocalisée
  • Cardiologues
  • Réanimateurs
  • Chirurgiens et infirmiers/infirmières de bloc

 

Formation continue

Participants internationaux :

  • Un Crédit PACE® sera attribué pour chaque session
  • Chaque session équivaut à 1 crédit Florida CE - Florida Board of Clinical Laboratory Personnel approved number: 50-12563


Participants internationaux :

  • Une attestation de participation sera disponible pour chaque session pour les participants internationaux afin qu’ils le transmettent à leur organisme de formation

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